유방암
유방암조기 발견이 가장 중요합니다
유방암은 유방 조직에서 발생하는 악성 종양입니다. 초기에는 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많아, 정기적인 검진을 통한 조기 발견이 무엇보다 중요합니다.
유방암이란?
유방암은 유선 조직에 생기는 암으로, 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양입니다. 국내 여성암 중 발병률이 높은 질환으로, 최근에는 젊은 연령대에서도 증가하는 추세를 보입니다.
초기에는 별다른 증상이 나타나지 않는 경우가 많기 때문에, 평소 유방의 변화를 관심 있게 살피고 정기적인 검진을 통해 조기에 발견하는 것이 무엇보다 중요합니다.
유방암의 주요 증상
통증 없이 만져지는 단단한 멍울
유방암의 대표적인 증상 중 하나로, 경계가 불규칙하고 단단하게 만져질 수 있습니다. 초기에는 통증이 없는 경우가 많습니다.
혈성 유두 분비물
한쪽 유두에서 피가 섞인 분비물이 자연적으로 나오는 경우에는 정밀 검사가 필요할 수 있습니다.
유방 또는 유두의 함몰
멍울이 주변 조직을 당기면서 유방 피부나 유두가 움푹 들어가 보일 수 있습니다.
유방 피부 변화
유방 피부가 두꺼워지거나 붉게 변하고, 귤껍질처럼 울퉁불퉁한 변화가 나타날 수 있습니다.
겨드랑이 멍울
겨드랑이 림프절이 커지면서 멍울이 만져질 수 있습니다.
유방 크기 및 형태 변화
한쪽 유방의 크기 변화나 좌우 비대칭이 새롭게 나타날 수 있습니다.
Q. 유방 멍울, 모두 유방암일까요?
유방에서 만져지는 멍울의 상당수는 섬유선종, 낭종 등의 양성 질환인 경우가 많습니다. 하지만 일부는 유방암과의 감별이 필요하므로, 스스로 판단하기보다 전문의 진료와 검사를 받는 것이 중요합니다.
유방 멍울은 유방촬영(Mammography)과 유방초음파 검사를 통해 확인하며, 필요 시 조직검사를 시행할 수 있습니다.
유방암의 위험 요인
유방암은 가족력과 생활습관의 영향을 많이 받는 것으로 알려져 있습니다. 지방질이나 육류 위주의 서구식 식습관을 가진 경우 발생률이 높으며, 연령별로는 35세 이후, 특히 50세 이상에서 많이 나타납니다.
유방 자가진단 방법
매월 한 번, 생리가 끝나고 2~3일이 지나 유방이 부드러워졌을 때 자가진단을 통해 이상 여부를 확인합니다. 폐경한 경우에는 매월 첫째 날을 자가진단일로 정하면 편리합니다. 자가진단 중 이상이 느껴지면 즉시 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다.
STEP 01
거울 앞 차렷 자세
정면을 보며 양쪽 유방의 크기 차이, 피부 주름, 움푹 들어간 부분, 유두 분비물을 관찰합니다.
STEP 02
양손 머리 위로
양손을 깍지 껴 머리 위에 얹고 유두의 위치, 유방에 깊이 파인 부분을 확인합니다.
STEP 03
양손 허리 고정
거울을 향해 팔과 어깨를 앞으로 내밀고 고개를 숙일 때 나타나는 유방의 변화를 관찰합니다.
STEP 04
한쪽 팔 들고 촉진
한쪽 팔을 들고 반대쪽 손가락 끝으로 유방을 눌러 멍울이 있는지 확인하고, 유두를 부드럽게 짜 분비물 여부를 살핍니다. 반대쪽도 동일하게 시행합니다.
STEP 05
누운 자세
한쪽 어깨 밑에 베개나 수건을 받쳐 유방이 편평해지도록 한 뒤, 양쪽 유방에 멍울이나 분비물이 있는지 확인합니다.
유방 검사
유방암이 의심되는 경우에는 진찰과 함께 영상검사를 시행하게 됩니다. 유방촬영은 미세석회화 및 유방 전체 구조를 평가하는 데 도움이 되며, 유방초음파는 치밀유방이나 멍울성 병변을 확인하는 데 유용합니다.
영상검사에서 이상 소견이 확인되는 경우, 조직검사 등을 통해 병변의 양성·악성 여부를 확인하게 됩니다.
유방암의 종류
유방암은 발생 위치와 암세포의 특성에 따라 여러 종류로 나뉩니다. 대표적으로 유관에서 발생하는 유관암과 소엽에서 발생하는 소엽암이 있으며, 암세포가 주변 조직으로 퍼졌는지 여부에 따라 상피내암과 침윤성 유방암으로 구분합니다.
유관상피내암
유관 안에 암세포가 머물러 있는 초기 단계의 유방암입니다. 주변 조직으로 침윤하지 않은 상태로, 조기에 발견하면 치료 예후가 좋은 편입니다.
침윤성 유관암
가장 흔한 유방암으로, 유관에서 시작된 암세포가 주변 유방 조직으로 퍼진 상태를 말합니다.
소엽상피내암
유즙을 만드는 소엽에 비정상 세포가 발견되는 상태입니다. 엄밀히는 암이라기보다 유방암 발생 위험을 높일 수 있는 병변으로 보는 경우가 많습니다.
침윤성 소엽암
소엽에서 시작된 암세포가 주변 조직으로 퍼진 유방암입니다. 양쪽 유방이나 여러 부위에 함께 나타나는 경우도 있어 정밀한 검사가 필요할 수 있습니다.
특수형 유방암
점액암, 수질암, 관상암, 유두암 등 비교적 드문 형태의 유방암도 있으며, 종류에 따라 치료 방향과 예후가 달라질 수 있습니다.
유방암 치료
유방암의 치료는 암의 종류와 진행 정도, 유전자 및 호르몬 수용체 상태, 환자의 전신 상태 등을 종합적으로 고려하여 결정됩니다. 치료 방법은 단독 또는 여러 방법을 병합하여 진행할 수 있습니다.
| 치료 | 내용 |
|---|---|
| 수술적 치료 | 암 조직을 제거하는 가장 기본적인 치료 방법입니다. 암의 범위에 따라 부분절제술 또는 유방전절제술을 시행하며, 필요 시 겨드랑이 림프절 검사 및 절제를 함께 시행할 수 있습니다. |
| 항암치료 | 항암제를 사용하여 암세포의 성장을 억제하거나 제거하는 치료입니다. 수술 전 종양 크기를 줄이기 위해 시행하거나, 수술 후 재발 위험을 낮추기 위해 시행할 수 있습니다. |
| 방사선치료 | 고에너지 방사선을 이용하여 남아 있을 수 있는 암세포를 제거하는 치료입니다. 주로 유방보존수술 후 재발 위험을 줄이기 위해 시행됩니다. |
| 호르몬치료 | 여성호르몬의 영향을 받아 성장하는 유방암에서 시행하는 치료입니다. 호르몬 작용을 차단하여 재발 위험을 낮추는 데 도움을 줍니다. |
| 표적치료 | 암세포의 특정 유전자나 단백질을 선택적으로 공격하는 치료입니다. 대표적으로 HER2 양성 유방암에서 사용되며, 정상세포 손상을 줄이면서 치료 효과를 높일 수 있습니다. |
유방암은 조기에 발견할수록 치료 결과와 예후가 좋은 질환입니다. 평소 유방의 변화를 관심 있게 관찰하고, 정기적인 유방검진을 통해 건강을 관리하는 것이 중요합니다.
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